Hội chứng nôn ói chu kỳ (HCNOCK) có biểu hiện đặc trưng là những giai đoạn buồn non và nôn ói, nặng kéo dài từ nhiều giờ đến nhiều ngày, xen kẽ với những khoảng thời gian bình thường không triệu chứng. HCNOCK có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng thường xảy ra ở trẻ em từ 3 - 7 tuổi.
Hội chứng nôn ói chu kỳ (HCNOCK)
Hội chứng nôn ói chu kỳ có biểu hiện đặc trưng là những giai đoạn buồn nôn và nôn ói, nặng kéo dài từ nhiều giờ đến nhiều ngày, xen kẽ với những khoảng thời gian bình thường không triệu chứng. HCNOCK có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng thường xảy ra ở trẻ em từ 3 đến 7 tuổi.
HCNOCK đều có khuynh hướng khởi phát vào cùng thời điểm trong ngày, kéo dài trong cùng khoảng thời gian, với các triệu chứng giống nhau và cùng cường độ. Đợt nôn ói nặng khiến người bệnh phải nằm tại giường trong nhiều ngày, không thể đi học hay làm việc được.
Hiện nay, y khoa chưa tìm ra các nguyên nhân gây bệnh ói chu kỳ nhưng có một số bằng chứng cho thấy có mối liên hệ giữa hội chứng ói chu kỳ với hiện tượng đau nửa đầu migraine và đau bụng từng cơn migraine. Hai hội chứng migraine này đều xảy ra theo từng đợt với triệu chứng đau dữ dội, kèm theo nôn ói, giữa các đợt thì sức khỏe người bệnh hầu như bình thường.
Các giai đoạn của HCNOCK
HCNOCK thường có 4 giai đoạn:
1. Khoảng cách không triệu chứng: Đây là khoảng cách không triệu chứng giữa 2 đợt nôn ói.
2. Giai đoạn tiền triệu chứng: Triệu chứng nổi bật là nôn ói, có hoặc không kèm theo đau bụng. Có thể kéo dài từ vài phút đến vài giờ. Có thể sử dụng thuốc để chặn đứng tiến triển của triệu trứng nôn ói. Đôi khi không có triệu chứng báo trước, nôn ói có thể xảy ra đột ngột khi thức dậy vào buổi sáng.
3. Giai đoạn nôn ói: Giai đoạn này bao gồm buồn nôn và nôn ói, nôn ói sau khi ăn uống và ngay cả khi uống thuốc; cơ thể xanh xao, chóng mặt và kiệt sức.
4. Giai đoạn hồi phục. Giai đoạn này bắt đầu khi chấm dứt buồn nôn và nôn ói. Sắc da hồng hào hơn, cơ thể biết đói và phục hồi lại sức lực.
Nguyên nhân khởi phát HCNOCK
Nhiễm trùng và stress tâm lý là hai yếu tố gây khởi phát cơn NOCK thường gặp nhất.
Ở trẻ em, triệu chứng điển hình là stress, rối loạn cảm xúc và tình trạng kích thích.
Ở người lớn thì tình trạng lo âu và các cơn hốt hoảng thường là nguồn cơn của NOCK.
Một số khác cũng có thể có những cơn khởi phát như tình trạng nhiễm khuẩn, cảm lạnh, dị ứng, viêm xoang, cúm, thực phẩm gây kích ứng như sôcôla hoặc phô mai, ăn quá no hoặc ăn trước khi đi ngủ, thời tiết nóng nực, cơ thể kiệt sức, phụ nữ đang trong chu kỳ kinh nguyệt, người say tàu xe…
Các biến chứng của HCNOCK
Nôn ói nặng trong HCNOCK là nguy cơ gây ra các biến chứng nghiêm trọng sau đây:
- Mất nước: Nôn ói làm cơ thể mất nước nhanh chóng, tình trạng mất nước nghiêm trọng cần phải được nhanh chóng xử lý.
- Mất cân bằng điện giải: Một số các chất điện giải quan trọng cần thiết cho sự hoạt động bình thường của cơ thể.
- Viêm thực quản: Thực quản viêm do chất acid từ dạ dày trào ngược lên khi nôn ói.
- Nôn ra máu: Thực quản bị kích thích và xuất huyết gây nôn ra máu.
- Hội chứng Mallory-Weiss: Đoạn cuối thực quản có thể bị rách hoặc dạ dày bị trầy xước do nôn ói hay ụa khan quá nhiều.
- Sâu răng: Axít trong chất nôn ói gây sâu răng do làm hư tổn men răng.
Bệnh viện An Sinh