Quản lý chất lượng bệnh viện

Bản tin cải tiến chất lượng và an toàn người bệnh quý I năm 2021

Cập nhật lúc: 8:30:23 SA - 23/04/2021



 

 

 

Bản tin Cải tiến chất lượng và an toàn người bệnh quý I/ 2021

 

 

I/ Sự cố y khoa

Ghi nhận có 2 sự cố y khoa (báo cáo tự nguyện)

1/ Khoảng 23 giờ, ngày 2/1/2021, đường ống dẫn nước vào bồn inox tắm bé của phòng Hồi sức sơ sinh bị vỡ do lão hóa. Tổ trực kỹ thuật BV đã khóa van ống nước và thay ống nước mới. Sự cố không gây hậu quả gì.

2/ Bệnh nhân có tiền sử dị ứng với côn trùng, hải sản, thịt bò, dê, bụi, phấn hoa, viêm mũi dị ứng. Ngày 14/03/2021, mổ lấy thai an toàn. Lúc 9 giờ, ngày 15/3/2021, đặt voltaren hậu môn (theo y lệnh). Sau 30 phút, bệnh nhân bị ngứa, mề đay, đỏ da, phù mắt môi, ói mửa, khó thở. Xử trí theo phác đồ phản vệ thuốc độ II tại ICU. Bệnh ổn định dần.

Lúc 19:35 giờ, ngày 16/3/2021 bệnh nhân buồn nôn sau ăn (nghi dị ứng thức ăn), nổi mẩn ngứa vùng cánh tay và ngực. Chuyển lại ICU điều trị (tiếp tục phác đồ). 19/03/2021 phản vệ khỏi hoàn toàn.

 

 

II/ Chỉ số chất lượng

 

Chỉ số chất lượng

Kết quả quý I/ 2021

Chỉ tiêu

So sánh với chỉ tiêu

1. Tỷ lệ phẫu thuật loại II trở lên:

Khoa Ngoại: 79,2%

≥ 76%

Đạt

Khoa Sản: 99%

≥ 97%

Đạt

Khoa Tai Mũi Họng: 95,2%

≥ 93,5%

Đạt

2. Tỷ lệ viêm phổi do nhiễm khuẩn bệnh viện

Khoa Cấp cứu – Hồi sức nội: 0%

0%

Đạt

3. Sự cố y khoa nghiêm trọng

Phòng QLCL: 0 sự cố

 0

Đạt

4. Tỷ lệ HSBA hoàn thiện các yêu cầu cơ bản theo quy chế HSBA

Phòng KHTH: 94,3%

≥ 82%

Đạt

5. Thời gian khám bệnh trung bình của người bệnh

Khoa Khám bệnh: 77,6 phút

≤ 100 phút

Đạt

6. Tỷ lệ chuyển lên tuyến trên khám chữa bệnh (tất cả các bệnh)

Khoa Cấp cứu: 4,57%

< 3,8%

Không đạt

Khoa Nội: 1,89 %

< 1,65%

Không đạt

Khoa Ngoại: 0,43%

< 0,5%

Đạt

Khoa Sản: 0,76%

< 0,3%

Không đạt

Đơn vị Nhi: 0,47%

≤ 1%

Đạt

7. Tỷ lệ hài lòng của người bệnh với dịch vụ khám chữa bệnh

Ngoại trú: 91,4%

≥ 91%

Đạt

Nội trú: 92,2%

≥ 91%

Đạt

 

 

III/ Giám sát thực hiện đúng theo phác đồ điều trị

 

Khoa Nội trú

Số hồ sơ được kiểm tra

Tuân thủ

Tuân thủ không đầy đủ

Không tuân thủ

N

Tỷ lệ

N

Tỷ lệ

N

Tỷ lệ

1. Khoa Cấp cứu

14

12

85,7%

02

14,3%

0

0%

2. Khoa Nội

12

12

100%

0

0%

0

0%

3. Khoa Ngoại

10

10

100%

0

0%

0

0%

4. Khoa Phụ sản

13

11

84,6%

01

7,7%

01

7,7%

5. Khoa Nhi

08

08

100%

0

0%

0

0%

6. Khoa TMH

02

02

100%

0

0%

0

0%

7. Khoa Mắt

02

02

100%

0

0%

0

0%

8. Khoa Lọc thận

06

06

100%

0

0%

0

0%

Tổng cộng

67

63

94%

03

4,5%

01

1,5%

 

 

IV/ Phản ứng có hại của thuốc (ADR)

Ghi nhận có 02 trường hợp liên quan phản ứng có hại của thuốc:

1/ Ngày 30/01/2021, ghi nhận  01 ca  phản ứng với thuốc Ciprobay 400mg/200ml.

2/ Ngày 15/03/2021, ghi nhận 01 ca phản ứng với thuốc Voltaren 100mg.

Tất cả các trường hợp đều được phát hiện sớm, xử trí kịp thời, đúng quy trình. Các bệnh nhân đều được hồi phục hoàn toàn.

 

 

 

 

Bệnh viện An Sinh