Để giảm đau, tiêm corticoid là cách giảm đau ngắn hạn hiệu quả nhất, tiếp theo là ibuprofen, tiêm huyết tương giàu tiểu cầu (PRP), và các thuốc chống viêm không steroid (NSAID) naproxen và celecoxib.
Tuy nhiên, nhìn chung naproxen là thuốc tốt nhất để cải thiện chức năng khớp và giảm thiểu sự khó chịu.
A-xít hyaluronic có vẻ khá kém hiệu quả trong giảm đau hoặc tăng cường chức năng khớp gối, với 12 trong số 53 nghiên cứu thấy liệu pháp này không tốt hơn so với giả dược.
Các nhà nghiên cứu tin rằng những phát hiện của họ ủng hộ việc sử dụng naproxen như một thuốc đầu bảng cho thoái hóa khớp gối.
Nghiên cứu trước đây cũng gợi ý rằng naproxen ít gây đau tim và đột quỵ hơn các thuốc khác cùng nhóm.
Kết quả có thể giúp bệnh nhân cân nhắc các lựa chọn điều trị
BS. David Jevsevar, thuộc hệ thống y tế phi lợi nhuận Dartmouth-Hitchcock, New England, nói: “Vì thoái hóa khớp gối có cả gánh nặng bệnh tật và chi phí điều trị cao, nên cần có thêm các nghiên cứu tiến cứu tương tự sử dụng kết quả, diễn biến và đo lường những thay đổi quan trọng trên lâm sàng.
“Tuy thông tin trong phân tích này hữu ích cho các bác sĩ, song bệnh nhân cũng có thể được lợi từ những phát hiện này và cùng với bác sĩ sử dụng nó để cân nhắc tất cả các lựa chọn điều trị có thể”.
Nghiên cứu được thực hiện như thế nào?
Các tác giả đã phân tích 53 nghiên cứu về những cách điều trị thoái hóa khớp trong ít nhất 28 ngày với tối thiểu 30 người mỗi thử nghiệm.
Họ xếp hạng các phương pháp điều trị thoái hóa khớp gối từ một đến năm, với số thấp hơn là hiệu quả hơn.
Các điều trị được phân tích bao gồm acetaminophen; ibuprofen; tiêm cortisone vào khớp, PRP và HA; và một số thuốc NSAID, bao gồm diclofenac; và cả giả dược uống và tiêm trong khớp.
BS. Jevsevar nói thêm: “Đây là phân tích so sánh hỗn hợp toàn diện đầu tiên so sánh nghiên cứu khoa học bằng chứng tốt nhất và loại trừ các nghiên cứu chất lượng thấp hơn có thể gây sai sốt kết quả.'
Các phát hiện đã được công bố trên tờ Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons.
Thoái hóa khớp là gì?
Thoái hóa khớp là tình trạng xảy ra khi các bề mặt trong khớp bị tổn thương.
Sụn che phủ đầu xương mỏng dần theo thời gian, và xương dày lên.
Khoảng 1/3 số người từ 45 tuổi trở lên ở Anh bị tình trạng này, tương đương với khoảng 8,75 triệu người. Còn ở Mỹ ước tính có ít nhất có 20 triệu người.
Thoái hóa khớp khác với viêm khớp dạng thấp, một bệnh mạn tính, trong đó hệ miễn dịch tấn công các khớp, gây đau, sưng và cứng.
Thay khớp thường là cần thiết cho bệnh nhân thoái hóa khớp, vì khớp bị mòn và gây đau.
Những điều trị hiệu quả nhất cho thoái hóa khớp gối
5 điều trị giảm đau ngắn hạn hiệu quả nhất cho thoái hóa khớp gối theo thứ tự là:
1) Cortisone tiêm
2) Ibuprofen
3) Tiêm huyết tương giàu tiểu cầu (PRP)
4) Naproxen
5) Celecoxib
Tuy nhiên, naproxen là thuốc tổng thể tốt nhất để cải thiện chức năng khớp và giảm thiểu sự khó chịu.
A-xít hyaluronic (HA) tiêm có vẻ khá kém hiệu quả trong việc giảm đau hoặc tăng cường chức năng khớp gối ở người bị viêm khớp.
Nghiên cứu được thực hiện bởi hệ thống y tế phi lợi nhuận Dartmouth-Hitchcock, New England.
Baking soda làm giảm đau khớp
Một nghiên cứu công bố hồi tháng trước cho thấy uống dung dịch baking soda có thể làm giảm viêm khớp.
Thứ phụ gia phổ biến trong nhà bếp, còn được gọi là natri bicarbonate hay thuốc muối, có thể ngăn ngừa hệ miễn dịch của bệnh nhân viêm khớp dạng thấp tấn công các khớp xương, dẫn đến viêm đau.
Chỉ sau hai tuần uống nước pha baking soda, người bệnh sản sinh ra ít tế bào miễn dịch chi phối tình trạng viêm và làm giảm viêm.
Tác giả nghiên cứu, TS. Paul O'Connor, thuộc trường Đại học Y Georgia, cho biết: “Sự chuyển dịch từ viêm sang kháng viêm đang diễn ra ở khắp mọi nơi, trong thận, trong lách, trong máu. Đây thực sự là một cách an toàn để điều trị viêm”.
Nghiên cứu trước đây cho thấy bicarbonate cho phép đến 20% phụ nữ chuyển dạ khó tránh được mổ đẻ nhờ trung hòa a-xít trong tử cung.
Viêm khớp dạng thấp ảnh hưởng đến khoảng 1,3 triệu người lớn ở Mỹ.
Cẩm Tú | Theo DM